После выполнения верхне-срединной лапаротомии отмечен выраженный спаечный процесс в правом подреберье. Желудок плотными спайками припаян к передней брюшной стенке. Выражена серповидная связка. Асцит 4 литра,эвакуирован. При этом выделить пупочную вену не предоставляется возможным потому, что серповидная связка далека и всё замуровано в спайках. После этого мы рассекли серповидную связку для контроля и произвели ревизию печени. Печень уменьшена в размерах, сморщена, 23х15см.,имеются крупно-бугристые узелки по ней, бледноватого цвета. На край, в проекции пятого сегмента наложен П-образный шов 2х2см. с тефлоновой прокладкой. После чего, тубусным скальпелем диаметром 0,8см, выполнено в трех направлениях туннелирование левой, правой доли 0,8х20см., левая доля 0,8х15см., 0,8х8см. При удалении тубусного скальпеля, выраженная гипертензия внутрипеченочная, большой выброс под давлением крови, последняя придавлена П-образным швом с большим трудом, придержана пальцем, после чего развилась реперфузия и кровотечение было оставлено. Кровопотеря минимальная. В дальнейшем проведена каналогепатография 76%-20 ампиоксом, где четко контурированы печеночные туннели и сброс крови через печеночные сосуды в нижнюю полую вену, сброс хороший. Дренаж в брюшной полости решено не оставлять. Рана ушита послойно. Ас.повязка.

Оперировал Ишенин Ю.М.